Introduzione – Gastroenterologia come dispositivo medico in India
Questo articolo si concentra sulla classificazione dei prodotti di gastroenterologia. La Organizzazione centrale per il controllo degli standard dei farmaci (CDSCO) ha stabilito elenchi di classificazione basati sul rischio per garantire che questi dispositivi soddisfino gli standard internazionali di sicurezza ed efficacia. Questa classificazione aiuta i produttori a comprendere il livello di rischio e l’uso previsto dei loro dispositivi. Le norme aggiornate del CDSCO sui dispositivi medici in India favoriscono l’innovazione garantendo al contempo la sicurezza dei pazienti e la conformità agli standard globali.
L’India sta aggiornando le classificazioni esistenti basate sul rischio per i prodotti di gastroenterologia
Secondo l’ultima notifica MED-16014(12)/1/2024-eoffice rilasciata il 6 gennaio 2025, 10 dispositivi di questa categoria sono stati riclassificati da Classe A a Classe A (Auto notificato). Questo cambiamento semplifica la conformità per i dispositivi a basso rischio e si allinea al quadro di classificazione dei dispositivi medici CDSCO in India. I produttori devono registrare i propri dispositivi tramite il processo di registrazione dei dispositivi medici in India per rimanere conformi. È possibile consultare l’elenco completo dei dispositivi e le loro classificazioni aggiornate in questo documento per un facile riferimento, con le modifiche evidenziate in grigio scuro.
Tabella: classificazione dei prodotti di gastroenterologia in India secondo le norme aggiornate sui dispositivi medici:
La tabella seguente fornisce le classificazioni aggiornate per i prodotti di gastroenterologia. I dispositivi riclassificati come Classe A (Auto notificato) sono stati evidenziati in grigio scuro per una migliore identificazione. Questa analisi dettagliata aiuta produttori e stakeholder a orientarsi nella registrazione dei dispositivi medici in India
N. progressivo | Nome del dispositivo secondo le norme sui dispositivi medici in India | Uso previsto | Classe di rischio |
1 | Medicazione assorbente per stomia enterica | Da posizionare sopra una stomia enterica continente (apertura artificiale creata chirurgicamente tra gli intestini e la superficie del corpo attraverso la quale i rifiuti corporei vengono drenati dall’intestino) per proteggerla da influenze esterne dannose, comprese le medicazioni assorbenti destinate a proteggere la pelle circostante dai fluidi enterici. | B |
2 | Tagliatore circolare per fistola anale | Destinato alla resezione circonferenziale del tessuto per trattare la fistola anale semplice | B |
3 | Setone per fistola anale | Cordone sterile impiantabile destinato a essere posizionato attraverso il tragitto di una fistola anale e annodato all’esterno della fistola, formando un anello attorno all’ano, per consentire il drenaggio attraverso la fistola e favorire la guarigione dei tessuti. | C |
4 | Anoscopio, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento di ano e retto. | B |
5 | Anoscopio, monouso | Endoscopio sterile con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento di ano e retto. | B |
6 | Catetere per clisma al bario | Tubo flessibile progettato per somministrare bario, un mezzo di contrasto, nel tratto gastrointestinale inferiore tramite il retto, per la visualizzazione radiografica dell’area. | B |
7 | Protesi del dotto biliare | Sostituto artificiale impiantabile della struttura tubolare che trasporta la bile dalla cistifellea al duodeno. | C |
8 | Catetere manometrico biliare | Tubo flessibile sterile e non elettrico destinato a essere inserito nell’albero biliare per misurare le pressioni all’interno dei dotti, in particolare per valutare la funzione dello sfintere di Oddi. | B |
9 | Insufflatore per catetere a palloncino, ricondizionato | Dispositivo sterile progettato per gonfiare manualmente e regolare la pressione di un catetere a palloncino (ad esempio, iniettando e aspirando fluido o aria all’interno del palloncino) e per sgonfiare il palloncino durante una procedura medica. È tipicamente utilizzato durante procedure di angiografia, angioplastica, gastrointestinale (GI) o sinuplastica. | B |
10 | Insufflatore per catetere a palloncino, riutilizzabile | Dispositivo progettato per gonfiare manualmente e regolare la pressione di un catetere a palloncino (ad esempio, iniettando e aspirando fluido o aria all’interno del palloncino) e per sgonfiare il palloncino durante una procedura medica. | B |
11 | Insufflatore per catetere a palloncino, monouso | Dispositivo sterile progettato per gonfiare manualmente e regolare la pressione di un catetere a palloncino (ad esempio, iniettando e aspirando fluido o aria all’interno del palloncino) e per sgonfiare il palloncino durante una procedura medica. | B |
12 | Catetere per colangiopancreatografia, riutilizzabile | Tubo flessibile inserito attraverso un endoscopio flessibile, dopo il suo posizionamento nel duodeno tramite la cavità orale, per la cannulazione endoscopica del sistema duttale gastrointestinale (ossia i dotti pancreatici, epatici e/o il coledoco) durante la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). | B |
13 | Catetere per colangiopancreatografia, monouso | Tubo flessibile inserito attraverso un endoscopio flessibile, dopo il suo posizionamento nel duodeno tramite la cavità orale, destinato alla cannulazione endoscopica del sistema duttale gastrointestinale (ossia i dotti pancreatici, epatici e/o il coledoco) durante la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). | B |
14 | Sacchetto per stomia intestinale a chiusura terminale, multiparte | Sacca di plastica non sterile progettata per essere fissata attorno a una stomia fecale come contenitore per le feci dopo una colostomia [le feci essendo generalmente ben formate]. | A |
15 | Sacchetto per stomia intestinale a chiusura terminale, monopezzo | Sacca di plastica non sterile progettata per essere fissata con un adesivo alla pelle attorno a una stomia fecale e usata come contenitore per le feci dopo una colostomia [le feci essendo generalmente ben formate]. | A |
16 | Manicotto per endoscopia del colon | Accessorio distale sterile per un endoscopio flessibile destinato a migliorare il controllo endoscopico e la visualizzazione intestinale durante l’endoscopia del colon. | B |
17 | Kit chirurgico per lavaggio colico | Collezione di dispositivi sterili destinati all’uso durante la chirurgia colorettale aperta (resezione intestinale) per irrigare il colon al di sopra (prossimale) del sito di una lesione/ostruzione, prima dell’anastomosi chirurgica, quando la preparazione preoperatoria del colon non è stata possibile, normalmente a causa di un’ostruzione. | B |
18 | Medicazione barriera per mucosa colica | Soluzione/sospensione non sterile destinata a essere introdotta nel colon sigmoideo/discendente come clistere per il trattamento della malattia infiammatoria intestinale (ad esempio, colite ulcerosa). È destinata a creare una barriera fisica adesiva sulla mucosa colica per proteggerla da sostanze potenzialmente dannose nel lume del colon distale | C |
19 | Guaina di posizionamento per colonscopio | Guaina endoscopica non sterile con due palloncini gonfiabili progettata per essere montata su un colonscopio per posizionare e stabilizzare l’endoscopio all’interno dell’intestino crasso del paziente. | B |
20 | Irrigiditore per colonscopio | Filo rigido dedicato che viene inserito in un colonscopio flessibile per consentire al medico di aumentarne la rigidità quando è richiesta maggiore consistenza durante una colonscopia. | B |
21 | Misuratore colorettale | Strumento chirurgico manuale portatile progettato per valutare il diametro del lume del colon e/o del retto, al fine di agevolare la scelta di una stapler intraluminale di dimensioni adeguate (cioè la testa della stapler) per l’anastomosi intestinale dopo la transezione. | B |
22 | Dilatatore del coledoco | Strumento chirurgico manuale portatile progettato per dilatare il coledoco, cioè l’unione dei dotti cistico ed epatico. | B |
23 | Rivestimento per bypass duodenale | Dispositivo non sterile simile a uno stent, con valvola, progettato per essere impiantato nel duodeno al fine di ridurre l’assorbimento dei nutrienti duodenali dal cibo e favorire la perdita di peso nei pazienti obesi. | C |
24 | Rivestimento per bypass duodeno-digiunale | Impianto sterile simile a uno stent progettato per funzionare come barriera impermeabile nel duodeno e in parte del digiuno per il cibo parzialmente digerito proveniente dallo stomaco (chimo), che scorre al suo interno, e per la bile/gli enzimi digestivi che scorrono all’esterno, destinato al trattamento del diabete mellito di tipo 2 e dell’obesità. | C |
25 | Cappuccio per rimozione di tessuti per endoscopio | Tubo di plastica sterile progettato per essere collocato all’estremità distale di un endoscopio (ad esempio, un esofagoscopio) per facilitare la rimozione di sangue/tessuto coagulato durante il trattamento elettrochirurgico (ad esempio, per il trattamento dell’esofago di Barrett). | B |
26 | Valvola bioptica endoscopica, non sterile | Dispositivo non sterile destinato a essere montato sul canale bioptico di un endoscopio per consentire l’accesso/scambio di dispositivi endoscopici mantenendo l’insufflazione e riducendo al minimo la fuoriuscita di biomateriale durante una procedura endoscopica. | A |
27 | Valvola bioptica endoscopica, sterile | Dispositivo sterile destinato a essere montato sul canale bioptico di un endoscopio per consentire l’accesso/scambio di dispositivi endoscopici mantenendo l’insufflazione e riducendo al minimo la fuoriuscita di biomateriale durante una procedura endoscopica. | B |
28 | Connettore per suturatrice da taglio endoscopica | Componente a forma di asta di una suturatrice da taglio endoscopica destinato a consentire la connessione tra l’impugnatura della suturatrice e l’estremità/unità di caricamento. | B |
29 | Kit elettrochirurgico endoscopico per biopsia/resezione, a tutto spessore | Collezione di dispositivi sterili, che include una clip emostatica impiantabile per legatura, destinata a ottenere una biopsia tissutale a tutto spessore e/o una resezione terapeutica di tessuto gastrico, duodenale, colico e/o rettale durante una procedura endoscopica. | C |
30 | Kit elettrochirurgico endoscopico per biopsia/resezione, a spessore parziale | Collezione di dispositivi progettati per essere inseriti attraverso un endoscopio compatibile per ottenere una biopsia di tessuto mucoso e/o una resezione terapeutica di tessuto del tratto gastrointestinale superiore (GI), tipicamente durante procedure di colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). | C |
31 | Elettrodo endoscopico per elettrochirurgia/ago per sollevamento sottomucoso | Dispositivo endoscopico sterile e invasivo destinato a fornire entrambe le seguenti funzioni: 1) soluzione di sollevamento sottomucoso; e 2) corrente elettrochirurgica in configurazione monopolare (cioè con un elettrodo di ritorno) ai tessuti per taglio/coagulazione. | B |
32 | Dilatatore endoscopico per stenosi gastrointestinale | Dispositivo invasivo sterile destinato a essere utilizzato per dilatare o espandere una lesione stenotica (ad esempio stenosi esofagea) nel lume del tratto gastrointestinale [GI], sotto visualizzazione endoscopica. | B |
33 | Suturatrice da taglio motorizzata endoscopica, riutilizzabile | Strumento chirurgico manuale alimentato a batteria progettato per essere utilizzato durante procedure chirurgiche endoscopiche per la transezione e la resezione rapide dei tessuti e la creazione di anastomosi. | B |
34 | Suturatrice da taglio motorizzata endoscopica, monouso | Strumento chirurgico manuale sterile alimentato a batteria progettato per essere utilizzato durante procedure chirurgiche endoscopiche per la transezione e la resezione rapide dei tessuti e la creazione di anastomosi. | B |
35 | Catetere endoscopico senza ago per sollevamento sottomucoso | Tubo flessibile sterile destinato a erogare in modo non invasivo una soluzione di sollevamento sottomucoso nella sottomucosa del tratto gastrointestinale attraverso un endoscopio flessibile durante una procedura endoscopica (ad esempio gastroscopia, colonscopia) per sollevare una lesione, tipicamente per una successiva escissione. | B |
36 | Overtube endoscopico, riutilizzabile | Dispositivo tubolare destinato a essere utilizzato in combinazione con un endoscopio flessibile compatibile per agevolare l’inserimento endoscopico e creare un percorso sicuro per intubazioni endoscopiche multiple durante procedure diagnostiche e terapeutiche endoscopiche (ad esempio endoscopia del tratto gastrointestinale superiore e/o inferiore [GI]). | B |
37 | Catetere spray endoscopico | Tubo flessibile sterile destinato a essere utilizzato con un endoscopio (ad esempio colonscopio) per somministrare fluidi (ad esempio coloranti per la colorazione della mucosa) in forma di spray. | B |
38 | Punta per clistere, riutilizzabile | Dispositivo non sterile realizzato con lattice naturale di Hevea (NRL) destinato a essere collegato a un tubo per clistere per facilitare l’erogazione di una soluzione per clistere nel retto. | A |
39 | Tubo per clistere | Lunghezza di tubo non sterile usata come condotto tra la sacca del clistere e la punta del clistere per l’erogazione della soluzione nel retto. | A |
40 | Kit per disostruzione del sondino per nutrizione enterale | Collezione di composti e dispositivi non sterili destinati a prevenire e/o rimuovere, attraverso azione biochimica, un’ostruzione da formula enterale in un sondino enterale in situ per mantenere la pervietà del lume. | B |
41 | Asta per disostruzione di sondino enterale/decompressione | Dispositivo non sterile rivestito da guaina destinato a essere utilizzato per disostruire meccanicamente un sondino nasogastrico, nasoenterale, gastrostomico e/o jejunostomico in situ, utilizzato per alimentazione e/o decompressione, per mantenere la pervietà del lume. | A |
42 | Estensione per sondino enterale, non sterile | Tubo sottile e flessibile non sterile destinato al collegamento extracorporeo a un sondino per nutrizione enterale (ad esempio sondino nasogastrico) per aumentare la lunghezza del tubo dal paziente a un dispositivo orale/enterale (ad esempio siringa) durante l’alimentazione enterale/somministrazione di farmaci o l’aspirazione. | B |
43 | Estensione per sondino enterale, sterile | Tubo sottile e flessibile sterile destinato al collegamento extracorporeo a un sondino per nutrizione enterale (ad esempio sondino nasogastrico) per aumentare la lunghezza del tubo dal paziente a un dispositivo orale/enterale (ad esempio siringa) durante l’alimentazione enterale/somministrazione di farmaci o l’aspirazione. | B |
44 | Colonscopio video flessibile azionato esternamente | Endoscopio non sterile con guaina altamente flessibile e punta distale destinato all’esame visivo dell’intero colon adulto [tratto gastrointestinale inferiore (GI)]. | B |
45 | Impianto biomatrice per riparazione di fistola | Sostanza sterile, bioassorbibile, di origine animale destinata a essere iniettata in un tragitto fistoloso (ad esempio fistola anale o rettale) per chiuderlo aumentando il volume e promuovendo l’attecchimento e la neoangiogenesi del tessuto ospite. | D |
46 | Colledocoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del coledoco, meglio conosciuto come coledoco comune (CBD). | B |
47 | Colonscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intero colon [tratto gastrointestinale inferiore (GI)]. | B |
48 | Duodenoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del duodeno (la prima parte dell’intestino tenue). | B |
49 | Enteroscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intestino tenue (duodeno, digiuno e ileo). | B |
50 | Gastroduodenoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del tratto gastrointestinale superiore [esofago, stomaco e duodeno (la prima parte dell’intestino tenue), inclusi pancreas e dotto biliare]. | B |
51 | Gastroscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago e dello stomaco. | B |
52 | Esofagoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago. | B |
53 | Pancreatoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del pancreas. | B |
54 | Sigmoidoscopio flessibile a fibre ottiche | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del colon sigmoideo (la parte distale a forma di S dell’intestino crasso che conduce al retto). | B |
55 | Colonscopio flessibile a ultrasuoni | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intero colon [tratto gastrointestinale inferiore (GI)]. | B |
56 | Duodenoscopio flessibile a ultrasuoni | Endoscopio con parte inserita flessibile, combinata con una sonda a ultrasuoni, destinato all’esame visivo e al trattamento del duodeno (la prima parte dell’intestino tenue). | B |
57 | Gastroduodenoscopio flessibile a ultrasuoni | Endoscopio con parte inserita flessibile, combinata con una sonda a ultrasuoni, destinato all’esame visivo e al trattamento del tratto gastrointestinale superiore [esofago, stomaco e duodeno (la prima parte dell’intestino tenue), inclusi pancreas e dotto biliare]. | B |
58 | Colledocoscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del coledoco, meglio conosciuto come coledoco comune (CBD). | B |
59 | Colledocoscopio video flessibile, monouso | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento delle vie biliari e dei dotti correlati [ad esempio coledoco comune (CBD), dotto cistico, dotto pancreatico], e alla rimozione dei calcoli biliari. | B |
60 | Colonscopio video flessibile, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intero colon [tratto gastrointestinale inferiore (GI)]. | B |
61 | Colonscopio video flessibile, monouso | Endoscopio sterile con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intero colon [tratto gastrointestinale inferiore (GI)]. | B |
62 | Duodenoscopio video flessibile, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del duodeno (la prima parte dell’intestino tenue). | B |
63 | Duodenoscopio video flessibile, monouso | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del duodeno (la prima parte dell’intestino tenue). | B |
64 | Enteroscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’intestino tenue (duodeno, digiuno e ileo). | B |
65 | Gastroduodenoscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del tratto gastrointestinale superiore [esofago, stomaco e duodeno (la prima parte dell’intestino tenue), inclusi pancreas e dotto biliare]. | B |
66 | Gastroscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago e dello stomaco. | B |
67 | Esofagoscopio video flessibile, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago. Viene inserito nel corpo attraverso la bocca. Le immagini anatomiche sono ottenute tramite una telecamera incorporata all’estremità distale dell’esofagoscopio e visualizzate su un monitor. Questo dispositivo è comunemente usato per esaminare anomalie nella struttura tissutale e nel rivestimento mucoso dell’esofago. Questo è un dispositivo riutilizzabile. | B |
68 | Esofagoscopio video flessibile, monouso | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago. | B |
69 | Pancreatoscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del pancreas. | B |
70 | Sigmoidoscopio video flessibile | Endoscopio con parte inserita flessibile destinato all’esame visivo e al trattamento del colon sigmoideo (la parte distale a forma di S dell’intestino crasso che conduce al retto). | B |
71 | Manicotto gastrico | Dispositivo sterile impiantabile destinato a essere avvolto attorno alla porzione prossimale dello stomaco per ridurre il volume gastrico e favorire la perdita di peso nei pazienti sovrappeso/obesi, cercando di limitare la quantità di cibo consumata attraverso un aumentato senso di sazietà (pienezza). | C |
72 | Catetere per tonometria gastrica | Tubo flessibile sterile destinato all’inserimento orogastrico, nasogastrico o rettale per campionare l’anidride carbonica (CO2) dalla vascolarizzazione mucosale dello stomaco o del colon sigmoideo per la misurazione della pressione parziale (cioè tonometria) della CO2 (pCO2) durante la diagnosi di ischemia mesenterica. | B |
73 | Connettore per anastomosi gastrointestinale, bioassorbibile | Dispositivo impiantabile destinato a unire e transecare il tessuto in eccesso delle strutture gastrointestinali tramite il collegamento di due componenti ad anello inserite nelle estremità dei segmenti da collegare. | D |
74 | Connettore per anastomosi gastrointestinale, non bioassorbibile | Dispositivo impiantabile destinato a unire e transecare il tessuto in eccesso delle strutture gastrointestinali tramite il collegamento di due componenti ad anello inserite nelle estremità dei segmenti da collegare. | C |
75 | Sistema di tracciamento catetere/endoscopio gastrointestinale | Assemblaggio multicomponente di dispositivi alimentati a corrente di rete (CA) progettato per la visualizzazione/navigazione in tempo reale di un catetere e/o di un endoscopio durante l’inserimento nel tratto gastrointestinale, rilevandone la posizione/movimento all’interno di un campo elettromagnetico (EM) e visualizzando immagini virtuali tridimensionali (3-D) su uno schermo di monitoraggio. | B |
76 | Applicatore di clip endoscopiche gastrointestinali | Dispositivo destinato a essere utilizzato in combinazione con un endoscopio flessibile compatibile per l’applicazione di clip endoscopiche gastrointestinali [non incluse] al rivestimento mucoso del tratto gastrointestinale (GI) per marcatura endoscopica, emostasi, approssimazione dei tessuti, chiusura di perforazioni del lume e/o trattamento di difetti mucosi/sottomucosi durante una procedura endoscopica. | B |
77 | Taglierina per clip endoscopica gastrointestinale | Dispositivo sterile destinato a essere utilizzato in combinazione con un generatore per rimuovere una clip endoscopica gastrointestinale. | C |
78 | Generatore per taglierina di clip endoscopiche gastrointestinali | Dispositivo portatile alimentato a corrente di rete (CA) destinato a essere utilizzato insieme a una taglierina per la rimozione endoscopica di una clip endoscopica gastrointestinale. | C |
79 | Clip endoscopica gastrointestinale, a lungo termine | Clip sterile destinata a essere impiantata a lungo termine (>30 giorni) all’interno del tratto gastrointestinale (GI) durante una procedura endoscopica per marcatura endoscopica, emostasi, approssimazione dei tessuti, chiusura di perforazioni del lume e/o trattamento di difetti mucosi/sottomucosi. | C |
80 | Clip endoscopica gastrointestinale, a breve termine | Clip sterile destinata a essere posizionata a breve termine (<=30 giorni) all’interno del tratto gastrointestinale (GI) durante una procedura endoscopica per marcatura endoscopica, emostasi, approssimazione dei tessuti, chiusura di perforazioni del lume e/o trattamento di difetti mucosi/sottomucosi. | B |
81 | Catetere manometrico gastrointestinale, elettronico | Tubo flessibile non sterile con sensori elettronici all’estremità distale destinato a essere inserito attraverso il naso o il retto nel tratto gastrointestinale (GI) per valutare la motilità peristaltica in qualunque parte del GI (faringe, esofago, stomaco, duodeno, intestino tenue, colon e area anorettale) misurando la pressione; può inoltre essere destinato a misurare pH e impedenza elettrica e contenere un lume. | B |
82 | Catetere manometrico gastrointestinale, non elettronico | Tubo flessibile non sterile e non elettrico destinato a essere inserito attraverso il naso o il retto nel tratto gastrointestinale (GI) per misurare la pressione al fine di valutare la motilità peristaltica nel GI (ad esempio esofago, stomaco) o le funzioni della muscolatura rettale e dello sfintere anale, tipicamente nella valutazione dei disturbi gastrointestinali [ad esempio malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), incontinenza fecale]. | B |
83 | Tasca per tubo di stomia gastrointestinale | Tasca non sterile e non invasiva progettata per essere avvolta attorno all’estremità sporgente di un tubo di stomia gastrointestinale (ad esempio tubo di gastrostomia o jejunostomia) per sostenerlo e stabilizzarlo sul paziente. | A |
84 | Tubo per gastrojejunostomia | Cilindro cavo sterile, sottile e flessibile inserito per via percutanea nello stomaco, tipicamente tramite perforazione della parete addominale e dello stomaco dopo distensione dello stomaco con metodi endoscopici, con una porzione estesa inserita attraverso il piloro nel digiuno. Viene utilizzato per alimentare un paziente con una disabilità fisica che impedisce l’alimentazione orale (ad esempio un difetto congenito della bocca, dell’esofago o dello stomaco, oppure una condizione neuromuscolare che compromette masticazione e deglutizione) e per fornire drenaggio/decompressione allo stomaco quando è necessario bypassare un’ostruzione prolungata dello sbocco gastrico verso l’intestino tenue. | C |
85 | Protesi antireflusso gastroesofagea | Dispositivo impiantabile introdotto nello sfintere gastroesofageo per ridurre un’ernia iatale scorrevole, prevenendo il reflusso del contenuto gastrico nell’esofago. | C |
86 | Catetere pH/impedenza gastroesofageo, non sterile | Tubo flessibile non sterile con sensori elettronici all’estremità distale destinato a essere inserito attraverso il naso nell’esofago e nello stomaco per misurare il pH e/o l’impedenza elettrica, tipicamente per la valutazione della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), delle ulcere gastriche o di altre condizioni gastrointestinali. | B |
87 | Catetere pH/impedenza gastroesofageo, sterile | Tubo flessibile sterile con un conduttore elettrico all’estremità distale destinato a essere inserito attraverso il naso nell’esofago e nello stomaco per misurare il pH e/o l’impedenza elettrica, tipicamente per la valutazione della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), delle ulcere gastriche o di altre condizioni gastrointestinali. | B |
88 | Set a gravità del sistema di aspirazione per gastrostomia | Collezione di dispositivi non sterili progettati come parte esterna di un sistema di aspirazione per gastrostomia destinato all’uso post-operatorio da parte del paziente dopo l’impianto del tubo gastrico per rimuovere, per aspirazione, una parte del contenuto gastrico dopo i pasti, al fine di ottenere il controllo delle porzioni e successivamente la perdita di peso in un paziente obeso patologico (bariatrico) (≥ 18 anni). | C |
89 | Tubo gastrico del sistema di aspirazione per gastrostomia | Cilindro cavo sterile, sottile e flessibile destinato a essere impiantato per via percutanea con metodi endoscopici nello stomaco di un paziente obeso patologico (bariatrico) (≥ 18 anni) per la rimozione di una parte del contenuto gastrico dopo i pasti mediante aspirazione, quando utilizzato con un kit a gravità dedicato che costituisce la parte esterna di un sistema di aspirazione per gastrostomia. | C |
90 | Bottone di gastrostomia | Tubo sterile corto inserito per via percutanea nello stomaco per consentire l’alimentazione enterale a lungo termine. | C |
91 | Fissatore a T per gastrostomia | Dispositivo destinato a essere inserito per via percutanea nello stomaco per apporre la parete gastrica anteriore alla parete addominale anteriore, tipicamente per facilitare l’inserimento di un tubo di gastrostomia percutanea o per procedure che richiedono stabilizzazione/fissazione di strutture gastrointestinali cave (GI). | C |
92 | Connettore a Y per tubo di gastrostomia | Dispositivo di collegamento sterile a forma di “Y” destinato alla connessione con l’estremità prossimale di un tubo di gastrostomia per consentire la somministrazione di liquidi nutritivi e/o farmaci attraverso il tubo di gastrostomia. | B |
93 | Guida gastro-urologica | Strumento chirurgico sottile, a forma di asta, realizzato in metallo, tipicamente con una scanalatura lungo il centro dell’asta distale e/o con un anello di filo malleabile allungato, usato per guidare altri dispositivi o strumenti verso una sede intracorporea selezionata durante una procedura gastroenterologica/urologica (GU). | B |
94 | Sonda gastro-urologica | Strumento chirurgico manuale sottile, a forma di asta, generalmente realizzato in metallo flessibile con punta smussata e bulbosa, progettato per esplorare strutture gastroenterologiche/urologiche (GU) durante una procedura GU. | B |
95 | Cucchiaio gastro-urologico | Strumento chirurgico manuale pesante con estremità distale a forma di cucchiaio e bordo affilato su un lungo stelo sottile, usato per accedere e raschiare tessuto dal sistema del coledoco/dotto biliare comune durante una procedura gastroenterologica/urologica (GU). | B |
96 | Clamp gastrico impiantabile | Dispositivo sterile impiantabile progettato per isolare il segmento della piccola curvatura dello stomaco (magenstrasse) al fine di ridurre il volume gastrico e favorire la perdita di peso nei pazienti sovrappeso/obesi attraverso la riduzione dell’assunzione di cibo basata su un aumentato senso di sazietà (pienezza). | C |
97 | Sistema di stimolazione elettrica impiantabile per il controllo dell’incontinenza | Assemblaggio di dispositivi alimentati a batteria destinato al trattamento di disturbi cronici del bacino e del tratto urinario inferiore o intestinale, tipicamente legati a incontinenza urinaria e/o fecale, tramite l’applicazione di stimoli elettrici ai muscoli e/o al tessuto neurale del pavimento pelvico/della vescica. | C |
98 | Supporto impiantabile per catetere peritoneale | Piccolo dispositivo sterile impiantabile progettato per fissare in sede un catetere peritoneale o lombo-peritoneale suturandolo alla fascia addominale nel punto di ingresso/uscita. | C |
99 | Dispositivo antiadesione per sacchetto di stomia intestinale | Dispositivo non sterile e non invasivo destinato a essere applicato sulla superficie interna di un sacchetto di stomia intestinale per impedire che le pareti interne opposte del sacchetto aderiscano tra loro (anti-pancaking). | A |
100 | Kit per stomia intestinale | Collezione di dispositivi non sterili destinati a essere utilizzati per l’installazione/sostituzione di un sacchetto per stomia intestinale (per raccogliere l’output intestinale come le feci dopo una procedura di colostomia o ileostomia). | A |
101 | Stecca intestinale | Dispositivo sterile rigido o flessibile destinato a essere impiantato all’interno dell’addome per stabilizzare una porzione dell’intestino, oppure per stabilizzare e proteggere una porzione lesionata dell’intestino. | C |
102 | Scudo/cintura di supporto per stomia intestinale, monouso | Piastra non sterile, tipicamente con cintura in vita per il fissaggio, destinata a essere posizionata sopra una stomia enterica (apertura artificiale creata chirurgicamente tra gli intestini e la superficie del corpo attraverso la quale i rifiuti corporei vengono drenati) per proteggerla da influenze esterne dannose (ad esempio urti, attrito), ridurre il rischio di ernia stomale o aiutare a mantenere l’adesione della placca base alla pelle. | A |
103 | Retrattore esofageo intraluminale | Strumento chirurgico manuale sterile destinato a essere inserito attraverso un tubo orogastrico (o nasogastrico) per deviare meccanicamente l’esofago dal sito chirurgico durante trattamenti elettrici del cuore (ad esempio ablazione cardiaca), per facilitare l’accesso al sito chirurgico e contribuire a prevenire lesioni all’esofago. | B |
104 | Medicazione invasiva in foglio di silicone | Fascia piatta sterile di elastomero siliconico destinata all’uso come medicazione intra-addominale a breve termine dopo chirurgia addominale, quando è prevista una riesplorazione della ferita/addome entro un periodo di trenta giorni. Viene utilizzata per ottenere una chiusura addominale temporanea ed evitare le complicazioni di un addome aperto. | B |
105 | Catetere/ago per colangiografia laparoscopica | Tubo sterile, flessibile, a lume singolo con ago distale destinato a perforare il collo della cistifellea (tasca di Hartmann) durante la colangiografia laparoscopica per consentire l’iniezione di mezzo di contrasto. | B |
106 | Pinza laparoscopica di presa, non sterile | Strumento chirurgico sterile e rigido progettato per essere introdotto attraverso un laparoscopio, principalmente per afferrare e manipolare i tessuti durante una procedura chirurgica laparoscopica. | A |
107 | Pinza laparoscopica di presa, sterile | Strumento chirurgico rigido progettato per essere introdotto attraverso un laparoscopio, principalmente per afferrare e manipolare i tessuti durante una procedura chirurgica laparoscopica. | B |
108 | Pinza laparoscopica per tampone | Strumento progettato per afferrare un tampone all’estremità distale per ottenere campioni citologici e/o eseguire dissezione smussa durante procedure laparoscopiche ginecologiche e/o altre (ad esempio colecistectomia). | B |
109 | Dispositivo manuale per clisma | Dispositivo non sterile destinato a essere usato per somministrare manualmente un fluido (ad esempio soluzione fisiologica) nel retto per facilitare lo svuotamento dell’intestino crasso tramite espansione del tratto intestinale inferiore e stimolazione fisica della peristalsi. | B |
110 | Dispositivo manuale per clisma, riutilizzabile | Dispositivo destinato a essere usato per somministrare manualmente un fluido (ad esempio soluzione fisiologica) nel retto per facilitare lo svuotamento dell’intestino crasso tramite espansione del tratto intestinale inferiore e stimolazione fisica della peristalsi. | B |
111 | Sistema manuale di irrigazione rettale | Assemblaggio portatile di dispositivi a funzionamento manuale progettato per essere usato da o su un paziente per irrigare il retto con acqua, tipicamente per provocare il riflesso della defecazione per lo svuotamento intestinale, trattare/prevenire la costipazione e ridurre il rischio di incontinenza fecale. | B |
112 | Pinza laparoscopica motorizzata | Strumento chirurgico motorizzato alimentato a corrente di rete (CA) progettato per afferrare, mobilizzare e suturare tessuti/vasi sotto visualizzazione diretta o endoscopica durante una procedura chirurgica. | B |
113 | Sonda nasoenterale | Cilindro cavo, sottile, flessibile e sterile progettato per accedere all’intestino tenue (duodeno o digiuno) attraverso il naso e il rinofaringe per esame (ad esempio del contenuto intestinale), trattamento (ad esempio decompressione, alimentazione a breve termine) o altri scopi. | B |
114 | Supporto per sonda nasogastrica, non invasivo, non sterile | Piccolo dispositivo non sterile e non invasivo destinato a essere usato per fissare una sonda nasogastrica e impedirne lo spostamento o la rimozione dal paziente. | A |
115 | Supporto per sonda nasogastrica, non invasivo, sterile | Piccolo dispositivo sterile e non invasivo destinato a essere usato per fissare una sonda nasogastrica e impedirne lo spostamento o la rimozione dal paziente. | A |
116 | Set di introduzione per catetere non vascolare | Collezione di dispositivi sterili e invasivi destinati a consentire l’introduzione percutanea di tipo Seldinger di un catetere non vascolare (ad esempio catetere di drenaggio) in una cavità o lume corporeo (ad esempio vie biliari, uretere). | B |
117 | Monitor della temperatura esofagea | Dispositivo elettronico usato per monitorare la temperatura dell’esofago durante l’ablazione chirurgica della parete dell’atrio sinistro. Tipicamente misura la temperatura esofagea a diversi livelli adiacenti e visualizza simultaneamente questi valori per aiutare il chirurgo a evitare l’applicazione di calore sufficientemente elevato da formare fistole atrio-esofagee. | B |
118 | Sonda nasogastrica/orogastrica con temperatura pediatrica | Cilindro cavo sterile, sottile e flessibile progettato come sondino enterale pediatrico o neonatale con sensore di temperatura integrato che misura continuamente la temperatura esofagea. | C |
119 | Porta/catetere addominale parzialmente impiantabile | Dispositivo sterile parzialmente impiantabile destinato a fornire accesso alla cavità peritoneale per infusione (ad esempio insulina, agenti chemioterapici). | C |
120 | Kit procedurale per biopsia biliare percutanea | Collezione di dispositivi sterili destinati a essere usati per ottenere un campione di tessuto dall’interno del sistema duttale biliare per analisi istologica tramite approccio endoscopico percutaneo, tipicamente sotto visualizzazione fluoroscopica. | B |
121 | Catetere per stimolazione elettrica faringea | Dispositivo tubolare flessibile sterile destinato a fornire stimolazione elettrica faringea per il trattamento della disfagia neurogena. | C |
122 | Sistema motorizzato per irrigazione rettale/colostomica | Assemblaggio portatile di dispositivi alimentati a batteria destinati a essere usati da, o su, un paziente per l’introduzione controllata di una soluzione non medicata (tipicamente acqua) nel retto per trattare incontinenza fecale o costipazione (irrigazione rettale), e/o per l’irrigazione del sito di colostomia. | B |
123 | Medicazione probiotica per mucosa orofaringea | Sostanza non sterile destinata a essere applicata alla mucosa della bocca e/o della faringe per facilitare la colonizzazione della microflora saprofitica all’interno della cavità orale/faringe, tipicamente dopo terapia antibiotica, infezione batterica o lesione. Include batteri probiotici (ad esempio Streptococcus salivarius, Streptococcus oralis) e composti che creano una barriera per favorire la crescita dei batteri probiotici. | C |
124 | Proctoscopio, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento del retto e dell’ano. | B |
125 | Proctoscopio, monouso | Endoscopio sterile con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento del retto e dell’ano. | B |
126 | Speculum rettale | Strumento chirurgico manuale portatile destinato a essere usato per dilatare o allargare l’orifizio/canale rettale dopo che è stato inserito e aperto. | B |
127 | Sistema per biopsia rettale ad aspirazione | Assemblaggio di dispositivi usa e getta e riutilizzabili progettato per ottenere un campione di tessuto sottomucoso dal retto tramite aspirazione [biopsia rettale ad aspirazione (RSB)], tipicamente per analisi istopatologica [ad esempio per aiutare a diagnosticare la malattia di Hirschsprung (HD)]. | B |
128 | Kit di supporto per lavaggio rettale/colico | Collezione di dispositivi non sterili e non invasivi destinati a essere usati in combinazione con un sistema di irrigazione rettale e/o colica per supportare l’introduzione di una soluzione irrigante nel retto/colon. | A |
129 | Rettoscopio, riutilizzabile | Endoscopio con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento del retto e dell’ano. | B |
130 | Rettoscopio, monouso | Endoscopio sterile con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento del retto e dell’ano. | B |
131 | Esofagoscopio rigido | Endoscopio con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento dell’esofago. | B |
132 | Sigmoidoscopio rigido | Endoscopio con parte inserita rigida destinato all’esame visivo e al trattamento del colon sigmoideo (la parte distale a forma di S dell’intestino crasso che conduce al retto). | B |
133 | Strumento elettrochirurgico robotico bipolare, monouso | Dispositivo elettrochirurgico sterile destinato a essere collegato direttamente al braccio di un sistema chirurgico robotico per erogare corrente elettrochirurgica in configurazione bipolare (cioè senza elettrodo di ritorno) da un generatore direttamente ai tessuti per taglio/coagulazione/ablazione durante chirurgia robotica endoscopica (ad esempio laparoscopica, artroscopica). | C |
134 | Retrattore chirurgico robotico | Dispositivo chirurgico destinato a essere utilizzato in combinazione con un sistema chirurgico robotico per consentire il ritrattamento dei tessuti durante una procedura endoscopica robotica. | B |
135 | Colonscopio video flessibile auto-propulsivo | Endoscopio sterile con parte inserita altamente flessibile e auto-propulsiva destinato all’esame visivo dell’intero colon. | B |
136 | Ago per pneumoperitoneo a molla, riutilizzabile | Tubo metallico sottile e appuntito progettato per introdurre o rimuovere gas dalla cavità peritoneale come metodo terapeutico o chirurgico/radiologico. Viene spesso inserito nella cavità peritoneale per insufflazione [ad esempio con anidride carbonica (CO2)] per stabilire il pneumoperitoneo prima dell’endoscopia addominale. | B |
137 | Ago per pneumoperitoneo a molla, monouso | Tubo metallico sottile e appuntito progettato per introdurre o rimuovere gas dalla cavità peritoneale come metodo terapeutico o chirurgico/radiologico. Viene spesso inserito nella cavità peritoneale per insufflazione [ad esempio con anidride carbonica (CO2)] per stabilire il pneumoperitoneo prima dell’endoscopia addominale. | B |
138 | Plug anale magnetico statico | Dispositivo magnetico non sterile progettato per essere inserito nel retto dall’utente e mantenuto lì per un periodo di tempo specificato (ad esempio 1-2 ore al giorno per 10-20 giorni) per contribuire a ridurre le emorroidi anali con il magnetismo. | B |
139 | Catetere di drenaggio per stoma | Tubo flessibile sterile inserito in uno stoma (un’apertura artificiale nel corpo, soprattutto nella parete addominale, creata durante una procedura chirurgica) per drenare i rifiuti corporei da un contenitore interno dello stoma; normalmente direttamente nel water. | B |
140 | Impianto di supporto per stoma | Dispositivo sterile non bioassorbibile destinato a essere impiantato nella parete addominale durante una procedura di stomia gastro-urologica per ridurre il rischio di ernia parastomale supportando la parete addominale circostante lo stoma. | C |
141 | Rettoscopio TEM/TEO, ottico | Endoscopio con parte inserita rigida destinato al trattamento chirurgico della parte inferiore dell’intestino durante la microchirurgia endoscopica transanale (TEM) o le operazioni endoscopiche transanali (TEO). | B |
142 | Rettoscopio TEM/TEO, video | Endoscopio con parte inserita rigida destinato al trattamento chirurgico della parte inferiore dell’intestino durante la microchirurgia endoscopica transanale (TEM) o le operazioni endoscopiche transanali (TEO). | B |
143 | Sonda orogastrica per termoregolazione | Tubo multi-lume, multiuso, non sterile destinato all’introduzione orale nel tratto gastrointestinale (GI) per: 1) alimentazione enterale/decompressione gastrica; e 2) termoregolazione dell’intero corpo tramite trasferimento termico attraverso l’esofago (per abbassare o, in alternativa, elevare la temperatura corporea centrale). | C |
144 | Tubo di drenaggio transenterico | Tubo sterile non bioassorbibile destinato a essere impiantato endoscopicamente in modo transmurale tra il tratto gastrointestinale (GI) e una pseudocisti pancreatica o le vie biliari per il drenaggio. | C |
145 | Sistema di videocapsula endoscopica | Assemblaggio di dispositivi elettronici progettato per la visualizzazione e l’esame interni di sezioni del tratto gastrointestinale (GI) mediante una videocapsula non digeribile dopo che è stata ingerita dal paziente. | B |
146 | Software applicativo del sistema di videocapsula endoscopica | Applicazione software individuale o gruppo di programmi, routine o algoritmi che aggiungono al sistema di videocapsula endoscopica specifiche capacità di visualizzazione, elaborazione e analisi assistite dal computer. | B |
147 | Capsula del sistema di videocapsula endoscopica | Componente elettronico del sistema di videocapsula endoscopica, non sterile e alimentato a batteria, progettato per essere ingerito dal paziente per la visualizzazione e l’esame interni del tratto gastrointestinale (GI). | B |
148 | Stent pancreatico | Gli stent del dotto pancreatico vengono spesso posizionati in pazienti con pancreatite cronica. | C |
149 | Set per clisma a gravità | Collezione di dispositivi destinati a essere usati per erogare un’iniezione di fluido (ad esempio soluzione fisiologica) nel retto per facilitare lo svuotamento dell’intestino crasso. | A (Auto notificato) |
150 | Scudo/cintura di supporto per stomia intestinale, riutilizzabile | Piastra non sterile, tipicamente con cintura in vita per il fissaggio, destinata a essere posizionata sopra una stomia enterica (apertura artificiale creata chirurgicamente tra gli intestini e la superficie del corpo attraverso la quale i rifiuti corporei vengono drenati) per proteggerla da influenze esterne dannose (ad esempio urti, attrito), ridurre il rischio di ernia stomale o aiutare a mantenere l’adesione della placca base alla pelle. | A (Auto notificato) |
151 | Supporto per sonda nasogastrica, intranasale | Dispositivo non sterile, non chirurgicamente invasivo destinato a essere usato per fissare una sonda nasogastrica al naso del paziente per impedirne lo spostamento o la rimozione. | A (Auto notificato) |
152 | Impugnatura per rettoscopio/proctoscopio | Dispositivo manuale destinato a essere usato come impugnatura per tenere un rettoscopio o un proctoscopio durante una procedura di esame. | A (Auto notificato) |
153 | Cappuccio terminale per impugnatura del rettoscopio/proctoscopio | Piccolo cappuccio destinato a essere montato sull’estremità prossimale dell’impugnatura di un rettoscopio o proctoscopio durante una procedura di esame per fornire una tenuta ermetica in modo che l’aria possa essere pompata attraverso lo strumento per gonfiare l’intestino. | A (Auto notificato) |
154 | Set per clisma a gravità | Collezione di dispositivi destinati a essere usati per erogare un’iniezione di fluido (ad esempio soluzione fisiologica) nel retto per facilitare lo svuotamento dell’intestino crasso. | A (Auto notificato) |
155 | Scudo/cintura di supporto per stomia intestinale, riutilizzabile | Piastra non sterile, tipicamente con cintura in vita per il fissaggio, destinata a essere posizionata sopra una stomia enterica (apertura artificiale creata chirurgicamente tra gli intestini e la superficie del corpo attraverso la quale i rifiuti corporei vengono drenati) per proteggerla da influenze esterne dannose (ad esempio urti, attrito), ridurre il rischio di ernia stomale o aiutare a mantenere l’adesione della placca base alla pelle. | A (Auto notificato) |
156 | Supporto per sonda nasogastrica, intranasale | Dispositivo non sterile, non chirurgicamente invasivo destinato a essere usato per fissare una sonda nasogastrica al naso del paziente per impedirne lo spostamento o la rimozione. | A (Auto notificato) |
157 | Impugnatura per rettoscopio/proctoscopio | Dispositivo manuale destinato a essere usato come impugnatura per tenere un rettoscopio o un proctoscopio durante una procedura di esame. | A (Auto notificato) |
158 | Cappuccio terminale per impugnatura del rettoscopio/proctoscopio | Piccolo cappuccio destinato a essere montato sull’estremità prossimale dell’impugnatura di un rettoscopio o proctoscopio durante una procedura di esame per fornire una tenuta ermetica in modo che l’aria possa essere pompata attraverso lo strumento per gonfiare l’intestino. | A (Auto notificato) |
Registrazione dei prodotti di gastroenterologia per la conformità ai dispositivi medici in India:
Questo articolo si basa sulle notifiche 29/Misc./03/2020-DC (182), 29/Misc/3/2018-DC(85) e MED-16014(12)/1/2024-eoffice, che delineano la regolamentazione dei dispositivi medici. La classificazione dei dispositivi medici CDSCO in India aiuta i produttori a rimanere conformi secondo le ultime normative in India. Per quadri tecnici simili, puoi trovare anche la relativa classificazione del rischio per Urologia e Oncologia qui.
Per una consulenza esperta sulla registrazione dei dispositivi medici in India, contatta Morulaa HealthTech. Il nostro team interno di consulenza offre soluzioni end-to-end per orientarsi in modo efficiente in questi aggiornamenti normativi, inviaci una email a [email protected] oppure visita il nostro sito web per gli ultimi aggiornamenti.
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